2020年3月24日是第25个世界结核病防治日。中国的主题是：携手抗疫防痨、守护健康呼吸。这个主题寓意着在当前新冠肺炎疫情防控积极向好的形势下，另一种通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病——肺结核，也是当前严重危害人民健康的主要传染病。因此，防治工作时不我待！

一、结核病的起因

1882年3月24日，世界著名的德国科学家科赫氏在柏林宣读发现了结核菌。当时结核病正在欧洲和美洲猖獗流行，由于科赫氏的发现，为结核病研究和控制工作提供了重要的科学基础，为可能消除结核病带来了希望。

针对全球结核病疫情恶化的情况，1995年，世界卫生组织与国际防痨肺病联合会定于每年3月24日为世界防治结核病日，旨在唤起公众对结核病作斗争的意识。

结核病是一种古老的传染病，自从有了人类就有了结核病。历史上，它曾广泛流行，夺去了数亿人的生命。世界卫生组织（WHO）2019年《全球结核病报告》显示，结核病位列全球十大死因之一，2018年全球新发结核病患者1000万，死亡150万；耐药结核48.4万，死亡21.4万。我国每年新增近100万肺结核病例，在全世界病例总数中占9%。2018年威海市甲乙类法定传染病报告中结核病报告数居第二位。

结核病与新冠肺炎在传播途径和预防等方面有惊人的相似之处。

二、结核病的防治知识

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见的慢性传染病。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。肺结核如果不及时治疗，不仅会影响人体健康，而且影响生活、工作，甚至危及生命，同时，还有可能传染给身边的人。所以，一旦患有结核病，一定要及早治疗。

肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰。如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院就诊。

肺结核患者使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。

传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯，用纸将痰包起来进行焚烧。病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。

三、结核病的预防

第一，接种疫苗，这是一个预防疾病的很有利的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

第二，房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。

第三，当要进入较高危险场所时，比如医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。

第四，虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的几率为10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。

第五，家庭预防。如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。患者最好独居一室，患者使用的的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。

四、结核病的治疗

目前我国结核病实施直接面视下的短程督导化治疗，也就是由医生或家人看着患者服药，确保不漏服药、不间断服药。

如果患者不遵医嘱，私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发，甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18～24个月，甚至更长时间，治疗费用更高，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核！所以，一定要遵从医嘱，不能根据症状的有无来决定用药与否。

每个人都是自己健康的第一责任人，只有正确了解结核病防治知识，做到早预防、早发现、早治疗，才是对自己对家人对公众的负责任态度。

我们呼吁大家继续团结一心、共同携手，积极为消灭新冠肺炎疫情、遏制结核病流行而不懈努力，并为消除这两种传染病的危害、保护人民生命安全和身体健康贡献力量。

 

2020.3.20